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针灸治疗宝典--吞咽障碍

作者:孙亚斌 责任编辑:李家宝   

发布时间:2020-09-06 浏览次数:

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吞咽功能障碍是中风后较为普遍的并发症之一,严重影响患者的日常生活质量及语言表达,因此受到医务工作者的广泛关注,近年来有关吞咽功能障碍的研究越来越多,尤其是出现了许多针灸治疗中风后吞咽功能障碍的方法,今天,我们就请来我科医师孙亚斌来跟大家说说都有哪些针灸方法可以治疗吞咽功能障碍呢?快来继续往下看吧!

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吞咽功能障碍是中风后临床康复治疗中较为普遍的并发症之一,严重影响患者的日常生活质量及语言表达,它可导致病人的心理障碍、脱水、吸入性肺炎、营养不良,严重者可因窒息而危及生命。治疗吞咽障碍的方法有多种,现代医学多以康复训练为主,但临床中仍需给患者留置胃管以便于进食,长期鼻饲给患者带来巨大的心理负担及不便,并可导致胃溃疡出血往往导致肢体运动功能恢复减慢,使患者最终回归社会的康复目标很难实现。

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近年来针灸治疗对中风后吞咽功能障碍的发展很快,不仅继承了传统体针疗法,而且还发展了项针、头针、舌针等多种疗法。同时,传统针刺疗法与现代康复治疗技术相结合治疗吞咽功能障碍的临床报道逐年增多,将成为下一步临床研究和应用的重点。众多资料显示,针刺疗法尤其针刺结合现代康复治疗技术对中风后吞咽功能障碍有良好疗效。

资料显示,中风后吞咽功能障碍的针刺治疗以体针为主,在辨证取穴的基础上,各家开创了包括靳三针疗法、通关利窍法、开窍利咽法、任督通调法、醒脑开窍法等多种刺法。另外,近年项针、舌针、头针、芒针、皮内针等特殊针法也始见报道。现给大家介绍以下几种针刺疗法:

1

体针:采取“通关利窍法”,治疗主穴取风池、翳风、廉泉、三阴交,配穴取中脘、丰隆、阴陵泉,总有效率为90.0%。以“醒脑开窍法”针刺人中、内关、三阴交、廉泉、天突、风池、完骨、翳风,总有效率为95%

2

项针:采用廉泉加夹廉泉多针深刺法比单一廉泉穴浅刺或深刺法能更有效地改善患者的吞咽困难症状,总有效率为90%。

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3

头针:头针治疗脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍,多与体针疗法配合使用。以头针取病灶侧运动区,语言1区、2区,配合针刺双侧风池、风府、廉泉、外金津等穴,有效率为93.3%。

4

舌针:以快速点刺金津、玉液、舌柱等穴出血,出血量2~3ml,同时配合向舌根方向针刺上廉泉115寸,总有效率为95.8%。

5

芒针:芒针具有取穴少,进针深,得气快,刺激强,直达病所的特点,以天突为主穴,辅以风府、廉泉等穴位治疗本病,效果良好,总有效率为88.57%。

康复训练

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康复训练给予口腔感觉训练、口腔运动训练、摄食训练、低频电刺激等。

需要注意

针刺结合现代康复训练对中风后吞咽障碍的治疗有更为显著的疗效,较传统的针刺治疗和单一的康复训练相比,多种治疗方案结合应用治疗中风后吞咽障碍在临床上取得了更好的疗效,是当前治疗中风后吞咽障碍的一个流行趋势。

 


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